醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
直徑0.6厘米的輸尿管結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出。結(jié)石能否排出主要與結(jié)石位置、輸尿管解剖結(jié)構(gòu)、患者飲水量、是否合并感染等因素有關(guān)。
1. 結(jié)石位置：位于輸尿管下段的結(jié)石更容易排出，上段結(jié)石可能因輸尿管生理狹窄而滯留，可通過(guò)增加飲水量促進(jìn)排出。
2. 輸尿管結(jié)構(gòu)：輸尿管存在三處生理性狹窄，結(jié)石可能卡頓在狹窄處，若結(jié)石表面光滑且直徑小于輸尿管直徑則更易排出。
3. 飲水量：每日保持2000-3000毫升飲水量可增加尿流沖刷作用，幫助結(jié)石移動(dòng)，建議分次少量飲用。
4. 合并感染：合并尿路感染時(shí)需先控制感染，感染可能導(dǎo)致輸尿管水腫加重梗阻，此時(shí)需醫(yī)生評(píng)估是否需藥物或手術(shù)治療。
建議適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石移動(dòng)，出現(xiàn)劇烈腰痛、發(fā)熱或血尿等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，避免延誤治療。
