周小鳳 副主任醫(yī)師
心律失??赏ㄟ^生活調(diào)整、藥物治療、電復(fù)律治療、手術(shù)治療等方式改善。心律失??赡芘c心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、遺傳因素等有關(guān)。
1、生活調(diào)整減少咖啡因攝入,避免熬夜及情緒激動,保持規(guī)律作息有助于改善功能性心律失常。每日監(jiān)測脈搏變化,適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運動。
2、藥物治療常用抗心律失常藥物包括普羅帕酮、胺碘酮、美托洛爾等。藥物治療需嚴(yán)格遵循心電圖監(jiān)測和血藥濃度檢測,可能出現(xiàn)竇性心動過緩等不良反應(yīng)。
3、電復(fù)律治療針對室顫等危急情況可采用體外電除顫,持續(xù)性房顫可考慮經(jīng)食道調(diào)搏。電復(fù)律前需評估血栓風(fēng)險,必要時提前進(jìn)行抗凝治療。
4、手術(shù)治療射頻消融術(shù)適用于陣發(fā)性室上速,起搏器植入適用于病竇綜合征。手術(shù)前需完善心內(nèi)電生理檢查,術(shù)后需定期復(fù)查設(shè)備工作狀態(tài)。
建議控制每日鈉鹽攝入量不超過5克,避免突然的體位變化,定期進(jìn)行24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測評估治療效果。
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