醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
年齡增長(zhǎng)后腎結(jié)石的治療方法主要有調(diào)整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。
1、調(diào)整飲食增加每日飲水量有助于小結(jié)石排出，限制高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果，減少鈉鹽攝入可降低結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
2、藥物治療枸櫞酸鉀可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石，坦索羅辛能松弛輸尿管幫助排石，雙氯芬酸鈉可緩解腎絞痛癥狀。
3、體外碎石適用于直徑小于2厘米的腎盂結(jié)石，通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出，治療前需評(píng)估凝血功能及腎功能。
4、微創(chuàng)手術(shù)經(jīng)皮腎鏡適用于復(fù)雜結(jié)石或合并感染，通過(guò)腰部小切口建立通道直接取石，術(shù)后需監(jiān)測(cè)出血和感染情況。
老年患者治療需綜合考慮心肺功能，術(shù)后建議定期復(fù)查泌尿系超聲，保持每日尿量2000毫升以上預(yù)防復(fù)發(fā)。
