

許瑞英 主任醫(yī)師
兒童發(fā)熱40攝氏度屬于高熱,需立即采取物理降溫并就醫(yī)排查病因,常見誘因包括感染性因素、脫水、免疫反應或中暑等。
1、物理降溫家長需用溫水擦拭兒童頸部、腋窩等大血管處,避免酒精擦拭或冰敷。可配合退熱貼使用,同時保持室溫25攝氏度左右。
2、藥物干預對乙酰氨基酚混懸液、布洛芬混懸液等退熱藥需嚴格遵醫(yī)囑使用,兩次用藥間隔不少于4小時。禁止使用阿司匹林等水楊酸類藥物。
3、補液護理家長需每10分鐘給予5-10毫升口服補液鹽,觀察尿量及精神狀態(tài)。出現(xiàn)嗜睡、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需立即急診。
4、病因排查細菌性感染需血常規(guī)檢查確認,病毒性感染多見呼吸道癥狀。持續(xù)高熱可能提示川崎病等特殊疾病,需完善超聲心動圖等檢查。
發(fā)熱期間建議穿寬松棉質(zhì)衣物,保持每日飲水量超過1000毫升,體溫反復超過38.5攝氏度或持續(xù)24小時以上需復診。
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