0.78cm×0.58cm的腎結石屬于中等大小結石，多數情況下可通過藥物排石或體外碎石治療。腎結石的處理方式主要有保守治療、藥物溶石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。

直徑小于0.6cm的結石多可自行排出，建議每日飲水超過2000ml，適當跳躍運動幫助結石移動。

尿酸結石可使用枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液，感染性結石需聯(lián)用抗生素。常用藥物包括枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、別嘌呤醇片、碳酸氫鈉片。

適用于0.6-2cm的腎盂或上盞結石，通過沖擊波將結石粉碎。需排除凝血功能障礙、妊娠等禁忌證。

對于體外碎石失敗或下盞結石，可采用輸尿管軟鏡鈥激光碎石。術后需留置雙J管2-4周。

建議定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石變化，限制高草酸食物攝入，保持每日尿量在2000ml以上。