醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
半夜結(jié)石疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、局部熱敷、調(diào)整體位、就醫(yī)治療等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激尿路、平滑肌痙攣、繼發(fā)感染、尿路梗阻等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，或解痙藥如山莨菪堿、間苯三酚。避免自行服用強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥掩蓋病情。
2、局部熱敷用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位，每次15-20分鐘。熱敷可幫助緩解輸尿管平滑肌痙攣，促進(jìn)結(jié)石松動(dòng)。
3、調(diào)整體位采取疼痛側(cè)肢體屈曲體位，減少結(jié)石對(duì)尿路的刺激。適當(dāng)走動(dòng)可能有助于結(jié)石位置調(diào)整。
4、就醫(yī)治療若疼痛持續(xù)超過(guò)2小時(shí)或伴發(fā)熱血尿，需急診處理。醫(yī)生可能采用體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方案。
疼痛緩解后建議增加飲水量至每日2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲。
