醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
甲狀腺激素偏高可能由甲狀腺功能亢進(jìn)癥、垂體病變、甲狀腺炎、藥物因素等原因引起，長(zhǎng)期未控制可能導(dǎo)致心律失常、骨質(zhì)疏松、體重下降等健康問(wèn)題。
1、甲狀腺功能亢進(jìn)癥甲狀腺激素分泌過(guò)多導(dǎo)致代謝亢進(jìn)，表現(xiàn)為心悸、多汗、易怒等癥狀。治療需使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物，嚴(yán)重者可考慮放射性碘治療。
2、垂體病變垂體腫瘤或增生可能導(dǎo)致促甲狀腺激素分泌異常，引發(fā)繼發(fā)性甲亢。需通過(guò)垂體MRI確診，治療包括手術(shù)切除、溴隱亭藥物控制等。
3、甲狀腺炎亞急性甲狀腺炎或橋本甲狀腺炎急性期可能出現(xiàn)一過(guò)性甲亢，伴隨頸部疼痛。通常采用普萘洛爾緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)短期使用糖皮質(zhì)激素。
4、藥物因素過(guò)量服用左甲狀腺素鈉或含碘藥物可引起醫(yī)源性甲亢。需調(diào)整藥物劑量，定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，避免自行增減藥量。
甲狀腺激素偏高患者應(yīng)限制含碘食物攝入，保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查甲狀腺功能及心電圖。
