腎一陣陣疼是怎么回事
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張國喜 副主任醫(yī)師
腎一陣陣疼可能由泌尿系結(jié)石、尿路感染、腎盂腎炎、腎囊腫等原因引起,可通過藥物緩解、排石治療、抗感染治療、手術(shù)干預等方式治療。
1、泌尿系結(jié)石腎區(qū)陣發(fā)性絞痛常見于腎結(jié)石移動刺激尿路,可能伴隨血尿、排尿困難??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、坦索羅辛等藥物解痙止痛,大量飲水幫助排石。
2、尿路感染細菌感染引發(fā)的尿頻尿急可能放射至腎區(qū),多伴排尿灼熱感。需進行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治療,同時保持會陰清潔。
3、腎盂腎炎上尿路感染導致腎實質(zhì)炎癥,表現(xiàn)為腰痛伴發(fā)熱寒戰(zhàn)。需靜脈注射頭孢曲松、環(huán)丙沙星等藥物,嚴重時需住院治療,避免發(fā)展為腎周膿腫。
4、腎囊腫增大的囊腫壓迫腎包膜引發(fā)鈍痛,可能伴隨高血壓。5厘米以上囊腫需超聲引導下穿刺抽液,反復發(fā)作者可考慮腹腔鏡去頂減壓術(shù)。
出現(xiàn)腎區(qū)疼痛建議完善尿常規(guī)、泌尿系超聲檢查,急性發(fā)作時可暫時熱敷緩解,避免攝入高嘌呤食物加重腎臟負擔。