張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石治療多數(shù)情況無須住院,實際是否需要住院取決于結(jié)石大小、位置、并發(fā)癥等因素。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石通??赏ㄟ^多飲水、藥物排石等門診治療處理,無須住院;超過10毫米的結(jié)石可能需住院行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡手術(shù)。
2、梗阻程度若結(jié)石引起嚴重腎積水或尿路感染,需住院進行抗感染治療或緊急解除梗阻;無并發(fā)癥的輕度梗阻可門診隨訪。
3、疼痛控制劇烈腎絞痛門診止痛無效時需住院靜脈用藥;多數(shù)患者口服非甾體抗炎藥即可緩解疼痛。
4、基礎(chǔ)疾病合并糖尿病、腎功能不全等基礎(chǔ)疾病者,住院治療更安全;身體狀況良好者通??砷T診處理。
建議腎結(jié)石患者每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
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