張國喜 副主任醫(yī)師
腎下盞結(jié)石可通過多飲水排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石、輸尿管軟鏡取石等方式治療。腎下盞結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、飲食因素等原因引起。
1、多飲水排石:每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石排出,可配合蹦跳運動促進結(jié)石移動,適用于直徑小于6毫米的結(jié)石。
2、藥物溶石:枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石,坦索羅辛可擴張輸尿管,雙氯芬酸鈉栓能緩解腎絞痛,需在醫(yī)生指導下使用。
3、體外沖擊波碎石:適用于直徑10-20毫米的結(jié)石,通過高能沖擊波將結(jié)石粉碎,需重復進行2-3次,可能伴隨血尿、腎周血腫等并發(fā)癥。
4、輸尿管軟鏡取石:經(jīng)尿道置入軟鏡配合激光碎石,適合復雜型腎下盞結(jié)石,具有創(chuàng)傷小、恢復快的特點,術(shù)后需留置雙J管2-4周。
建議限制高草酸食物攝入,保持適度運動,定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況,出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱應及時就醫(yī)。
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