張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石的危害主要包括泌尿系統(tǒng)梗阻、反復(fù)感染、腎功能損害以及劇烈疼痛。腎結(jié)石的危害程度與結(jié)石大小、位置及是否引發(fā)并發(fā)癥密切相關(guān)。
1、泌尿系統(tǒng)梗阻結(jié)石可能阻塞輸尿管導(dǎo)致腎積水,長(zhǎng)期梗阻可能引起患側(cè)腎臟功能減退。可通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻。
2、反復(fù)感染結(jié)石作為異物易滋生細(xì)菌,引發(fā)腎盂腎炎等泌尿系統(tǒng)感染。需使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素治療,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)清除感染灶。
3、腎功能損害長(zhǎng)期梗阻或感染可能導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)萎縮,嚴(yán)重者發(fā)展為尿毒癥。需定期監(jiān)測(cè)肌酐清除率,必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。
4、劇烈疼痛結(jié)石移動(dòng)可引發(fā)腎絞痛,疼痛程度可達(dá)最高級(jí)??墒褂秒p氯芬酸鈉、哌替啶等藥物鎮(zhèn)痛,同時(shí)配合解痙藥山莨菪堿緩解癥狀。
建議腎結(jié)石患者每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查以監(jiān)測(cè)結(jié)石變化。
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