李延忠 主任醫(yī)師
突發(fā)性耳聾拖延15年仍有部分治療可能,但療效通常不如早期干預(yù)。治療效果主要與神經(jīng)損傷程度、殘余聽力水平、基礎(chǔ)疾病控制及康復(fù)訓(xùn)練依從性等因素相關(guān)。
1、殘余聽力評估通過純音測聽和言語識別率檢查評估現(xiàn)存聽力功能,殘余聽力保留較多者可通過助聽器或人工耳蝸改善。
2、病因排查需排除聽神經(jīng)瘤、梅尼埃病等器質(zhì)性疾病,長期未治療者可能伴隨中樞聽覺通路重塑,需進行腦干誘發(fā)電位檢查。
3、綜合治療采用糖皮質(zhì)激素沖擊治療改善內(nèi)耳微循環(huán),配合高壓氧和營養(yǎng)神經(jīng)藥物,對部分慢性病例可能緩解耳鳴癥狀。
4、康復(fù)適應(yīng)長期耳聾患者需進行聽覺訓(xùn)練和心理咨詢,助聽裝置適應(yīng)期可能長達3-6個月,需調(diào)整預(yù)期效果。
建議盡早就診耳鼻喉科進行專業(yè)評估,日常避免噪聲刺激并控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)病,延緩聽力進一步退化。
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