仲秋 副主任醫(yī)師
早期腎下盞結石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管軟鏡碎石等方式治療。腎下盞結石通常由代謝異常、尿路感染、尿流動力學改變、遺傳因素等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液并促進小結石排出,適合直徑小于5毫米的結石,無須特殊藥物干預。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉栓能緩解疼痛,需在醫(yī)生指導下使用。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑5-15毫米的結石,通過高頻聲波將結石粉碎,可能與尿路梗阻或局部炎癥有關,術后可能出現血尿或腰痛。
4、輸尿管軟鏡碎石針對復雜型結石或體外碎石失敗者,采用激光粉碎結石,通常與解剖異常或反復感染相關,需預防術后發(fā)熱或黏膜損傷。
建議限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石變化,急性發(fā)作時及時就醫(yī)。
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