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腎結(jié)石痛能輕輕拍打腎嗎

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問題描述

腎結(jié)石痛能輕輕拍打腎嗎

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石發(fā)作時疼痛不建議拍打腎臟部位。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管痙攣、尿路梗阻、繼發(fā)感染或局部黏膜損傷引起,拍打可能加重炎癥或?qū)е陆Y(jié)石移位引發(fā)二次傷害。

1、加重炎癥

拍打可能使結(jié)石摩擦泌尿道上皮,加劇黏膜水腫和出血。急性期建議使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或坦索羅辛膠囊緩解痙攣疼痛。

2、結(jié)石移位風(fēng)險

外力拍打可能導(dǎo)致結(jié)石卡頓在輸尿管狹窄處,誘發(fā)腎絞痛加劇。需通過超聲定位結(jié)石位置,遵醫(yī)囑選擇體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

3、掩蓋病情

拍打產(chǎn)生的短暫痛覺干擾可能延誤就醫(yī)。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或無尿需立即急診處理,避免膿毒血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。

4、組織損傷

腎臟在結(jié)石刺激下已處于充血狀態(tài),外力可能造成腎包膜下血腫。建議采用熱敷或變換體位等物理方式緩解疼痛。

發(fā)作期間應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,避免蹦跳動作,疼痛持續(xù)超過4小時或伴隨嘔吐需緊急就醫(yī)。

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