醫(yī)生回答
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師
甲狀腺功能減退患者減肥需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適度運(yùn)動(dòng)、規(guī)律用藥和定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，避免極端節(jié)食和劇烈運(yùn)動(dòng)。
1、飲食調(diào)整限制精制碳水?dāng)z入，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維比例，每日熱量缺口控制在300-500大卡，合并橋本甲狀腺炎者需減少麩質(zhì)攝入。
2、運(yùn)動(dòng)管理選擇快走、游泳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次不超過(guò)40分鐘，運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)心率避免超過(guò)最大心率的60%。
3、藥物配合嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用左甲狀腺素鈉，用藥后1小時(shí)再進(jìn)食，定期復(fù)查TSH水平，藥物劑量不足會(huì)影響基礎(chǔ)代謝率。
4、指標(biāo)監(jiān)測(cè)每3個(gè)月檢查甲狀腺功能，關(guān)注TSH、FT4變化，同時(shí)監(jiān)測(cè)血脂血糖，甲減控制不佳時(shí)暫緩減重計(jì)劃。
甲減患者減肥期間建議每周稱重不超過(guò)2次，保證每日7-8小時(shí)睡眠，可適量補(bǔ)充硒元素和維生素D輔助代謝調(diào)節(jié)。
