陶新曹 副主任醫(yī)師
細(xì)支氣管炎多數(shù)情況下屬于輕中度疾病,但嬰幼兒、老年人或免疫力低下者可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。病情嚴(yán)重程度主要與病原體類型、基礎(chǔ)健康狀況、治療時(shí)機(jī)、并發(fā)癥發(fā)生等因素有關(guān)。
1、病原體類型病毒性細(xì)支氣管炎通常癥狀較輕,而細(xì)菌或混合感染可能加重病情,需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果使用抗病毒藥物或抗生素治療。
2、基礎(chǔ)健康狀況早產(chǎn)兒、先天性心臟病患兒或慢性肺病患者易發(fā)展為重癥,可能出現(xiàn)呼吸衰竭,這類患者需住院進(jìn)行氧療和密切監(jiān)護(hù)。
3、治療時(shí)機(jī)早期對(duì)癥治療可有效控制癥狀,延誤治療可能導(dǎo)致病情進(jìn)展,出現(xiàn)喘息、三凹征等嚴(yán)重癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
4、并發(fā)癥發(fā)生并發(fā)肺炎、氣胸或心力衰竭時(shí)屬于危急情況,需在重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行機(jī)械通氣等高級(jí)生命支持治療。
患者應(yīng)保持環(huán)境濕度適宜,避免煙霧刺激,出現(xiàn)呼吸頻率加快或口唇發(fā)紺等表現(xiàn)時(shí)須立即就醫(yī)。
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