邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
心率慢導(dǎo)致腦供血不足可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、物理干預(yù)及手術(shù)改善。常見原因包括迷走神經(jīng)張力過高、竇房結(jié)功能障礙、甲狀腺功能減退及藥物副作用。
1、生活方式調(diào)整避免長時(shí)間站立或突然體位變化,適當(dāng)增加有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,每日飲水量不低于1500毫升,有助于提升血容量和循環(huán)效率。
2、藥物治療嚴(yán)重心動(dòng)過緩可遵醫(yī)囑使用阿托品、異丙腎上腺素或茶堿類藥物,合并甲狀腺功能減退需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉,避免自行服用含麻黃堿成分藥物。
3、物理干預(yù)穿戴加壓彈力襪改善靜脈回流,心臟起搏器適用于竇房結(jié)功能嚴(yán)重障礙者,體外反搏治療可短期增加腦血流灌注。
4、手術(shù)改善永久性心臟起搏器植入適用于癥狀性心動(dòng)過緩,頸動(dòng)脈支架術(shù)用于合并嚴(yán)重頸動(dòng)脈狹窄患者,需經(jīng)心內(nèi)科和神經(jīng)科聯(lián)合評(píng)估。
日常保持低鹽高鉀飲食,監(jiān)測(cè)晨起心率變化,避免使用鎮(zhèn)靜類藥物,癥狀持續(xù)加重時(shí)需急診排除急性心源性腦缺血。
大腦供血不足怎么調(diào)理?
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