活檢不是HPV檢查，兩者是不同性質(zhì)的檢測(cè)方法。HPV檢查主要通過(guò)采集宮頸分泌物檢測(cè)人乳頭瘤病毒，活檢是通過(guò)切取病變組織進(jìn)行病理診斷。臨床常用檢測(cè)方式主要有HPV-DNA檢測(cè)、TCT檢查、陰道鏡檢查、宮頸錐切術(shù)、組織病理學(xué)檢查等。

1、HPV-DNA檢測(cè)

采用分子生物學(xué)技術(shù)檢測(cè)宮頸脫落細(xì)胞中的高危型HPV-DNA，適用于宮頸癌初篩。檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性提示需進(jìn)一步陰道鏡檢查，陰性者建議3-5年復(fù)查。常用檢測(cè)試劑盒可覆蓋16/18等14種高危亞型。

2、TCT檢查

薄層液基細(xì)胞學(xué)檢查通過(guò)顯微鏡觀察宮頸細(xì)胞形態(tài)學(xué)改變，能發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變。對(duì)于ASC-US以上結(jié)果需結(jié)合HPV檢測(cè)，LSIL及以上病變需轉(zhuǎn)診陰道鏡。該檢查采樣時(shí)需避開(kāi)月經(jīng)期。

3、陰道鏡檢查

通過(guò)醋酸染色和碘試驗(yàn)放大觀察宮頸血管及上皮變化，可定位可疑病灶指導(dǎo)活檢。檢查前24小時(shí)禁止性生活，術(shù)后可能出現(xiàn)少量出血。發(fā)現(xiàn)高級(jí)別病變需行宮頸錐切。

4、宮頸錐切術(shù)

采用冷刀或LEEP術(shù)切除宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)組織，兼具診斷和治療功能。術(shù)后需預(yù)防感染，6周內(nèi)避免盆浴和重體力勞動(dòng)。切除標(biāo)本需送病理檢查明確邊緣是否干凈。

5、組織病理學(xué)檢查

對(duì)活檢或手術(shù)標(biāo)本進(jìn)行石蠟包埋切片染色，是確診宮頸病變的金標(biāo)準(zhǔn)?？擅鞔_CIN分級(jí)和浸潤(rùn)癌診斷，指導(dǎo)后續(xù)治療方案。病理報(bào)告需結(jié)合臨床和其他檢查綜合判斷。

建議有性生活的女性定期進(jìn)行宮頸癌篩查，21-29歲每3年做TCT檢查，30歲以上可聯(lián)合HPV檢測(cè)。發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果需遵醫(yī)囑完善陰道鏡或活檢，避免延誤診治。日常注意保持會(huì)陰清潔，固定性伴侶，接種HPV疫苗有助于預(yù)防感染。出現(xiàn)接觸性出血、異常排液等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。