顱底骨折顱內(nèi)積氣可能由外傷性顱底骨折、醫(yī)源性操作、顱內(nèi)感染、自發(fā)性腦脊液漏等原因引起，需通過(guò)影像學(xué)檢查確診并采取針對(duì)性治療。

頭部撞擊或穿透?jìng)麑?dǎo)致顱底骨質(zhì)斷裂，氣體經(jīng)骨折縫隙進(jìn)入顱內(nèi)。表現(xiàn)為頭痛、腦脊液鼻漏，需絕對(duì)臥床并使用甘露醇降低顱內(nèi)壓。

鼻竇手術(shù)或腰椎穿刺時(shí)氣體意外進(jìn)入顱腔。伴隨耳鳴、噴射性嘔吐，可采用頭低腳高位促進(jìn)氣體吸收，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)修補(bǔ)。

化膿性中耳炎或鼻竇炎引發(fā)骨質(zhì)破壞，產(chǎn)氣菌感染形成顱內(nèi)積氣。出現(xiàn)發(fā)熱、頸項(xiàng)強(qiáng)直，應(yīng)靜脈注射頭孢曲松聯(lián)合甲硝唑抗感染。

顱底先天發(fā)育薄弱或腫瘤侵蝕導(dǎo)致腦脊液漏繼發(fā)積氣。典型癥狀為體位性頭痛，需行腰大池引流或硬膜修補(bǔ)術(shù)。

患者應(yīng)避免用力咳嗽或擤鼻，保持大便通暢，定期復(fù)查頭顱CT觀察積氣吸收情況，出現(xiàn)意識(shí)改變需立即就醫(yī)。