醫(yī)生回答
趙蕾 副主任醫(yī)師
甲狀腺全切后甲減癥狀主要包括乏力、怕冷、體重增加、記憶力減退等。甲狀腺全切術(shù)后甲狀腺功能減退癥通常由甲狀腺激素合成不足引起，可通過左甲狀腺素鈉替代治療、定期監(jiān)測甲狀腺功能、調(diào)整藥物劑量、飲食調(diào)節(jié)等方式管理。
1、激素替代治療左甲狀腺素鈉是甲狀腺全切后甲減的主要治療藥物，需根據(jù)甲狀腺功能檢查結(jié)果調(diào)整劑量，常用藥物包括左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、優(yōu)甲樂等。
2、定期功能監(jiān)測術(shù)后需定期復(fù)查促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平，通常每3-6個(gè)月檢查一次，根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量。
3、藥物劑量調(diào)整藥物劑量需個(gè)體化調(diào)整，影響因素包括年齡、體重、合并癥等，妊娠期、老年患者等特殊人群需特別注意劑量變化。
4、飲食營養(yǎng)管理適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和礦物質(zhì)的食物，限制高脂肪、高膽固醇飲食，注意鈣和維生素D的補(bǔ)充。
甲狀腺全切術(shù)后患者需終身服用甲狀腺激素替代藥物，保持規(guī)律作息，避免過度勞累，定期復(fù)查甲狀腺功能，出現(xiàn)不適癥狀及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
