王衛(wèi) 副主任醫(yī)師
2025-07-12 17:27 回答了該問題
白內(nèi)障合并玻璃體混濁通??梢灾委?,但需根據(jù)具體病情制定方案。白內(nèi)障可通過手術置換人工晶體改善視力,玻璃體混濁若影響視功能可考慮玻璃體切割術。兩者并存時需眼科醫(yī)生綜合評估干預時機與方式。
白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導致的透明度下降,手術是唯一有效治療手段。目前超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術創(chuàng)傷小、恢復快,術后視力改善明顯。玻璃體混濁可能由年齡、出血或炎癥引起,輕度混濁無需特殊處理,定期觀察即可。若混濁嚴重或伴隨視網(wǎng)膜病變,玻璃體切除術可清除混濁物質(zhì)并修復視網(wǎng)膜問題。
部分患者術后可能出現(xiàn)飛蚊癥加重或視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥,需密切隨訪。糖尿病患者合并這兩種病變時,需先控制血糖再評估手術風險。高度近視患者術后需警惕視網(wǎng)膜裂孔風險。少數(shù)玻璃體混濁由葡萄膜炎等疾病引起,需先控制原發(fā)病再考慮手術治療。
建議患者每3-6個月進行散瞳眼底檢查,術后避免劇烈運動及揉眼。日常佩戴防紫外線眼鏡延緩病情進展,控制血壓血糖等基礎疾病。若突然出現(xiàn)閃光感、視野缺損需立即就醫(yī),警惕視網(wǎng)膜脫離等急癥。飲食可增加深色蔬菜及富含維生素C的水果攝入,有助于維持眼部微循環(huán)。
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