

冷啟剛 主任醫(yī)師
月經(jīng)疼可能由原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病、子宮腺肌癥等原因引起,表現(xiàn)為下腹墜脹、腰酸等不適。
1、原發(fā)性痛經(jīng)前列腺素分泌過多導(dǎo)致子宮收縮過強,常見于初潮后1-2年的青少年女性,可通過熱敷緩解,藥物可選布洛芬、對乙酰氨基酚或萘普生。
2、子宮內(nèi)膜異位癥子宮內(nèi)膜組織異位生長刺激周圍組織,可能與經(jīng)血逆流有關(guān),典型癥狀為性交痛和不孕,需腹腔鏡確診,藥物可用地諾孕素、戈舍瑞林。
3、盆腔炎癥病原體上行感染引發(fā)輸卵管卵巢膿腫,多伴發(fā)熱和異常分泌物,需抗生素治療如頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素,嚴重者需手術(shù)引流。
4、子宮腺肌癥子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層形成病灶,常見于經(jīng)產(chǎn)婦,表現(xiàn)為經(jīng)量增多和子宮均勻增大,可放置左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或使用促性腺激素釋放激素激動劑。
經(jīng)期避免劇烈運動,適量飲用姜茶或熱牛奶,持續(xù)劇烈疼痛或伴隨發(fā)熱需及時婦科就診。
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