趙蕾 副主任醫(yī)師
糖尿病患者睡不著覺可能由血糖波動、神經(jīng)病變、心理壓力、藥物副作用等原因引起,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、控制血糖、心理干預(yù)、藥物調(diào)整等方式改善。
1. 血糖波動夜間低血糖或高血糖可能導(dǎo)致心悸、出汗等不適,影響睡眠。建議監(jiān)測睡前血糖,必要時調(diào)整降糖藥劑量或加餐。
2. 神經(jīng)病變糖尿病周圍神經(jīng)病變可能引發(fā)肢體麻木、疼痛等癥狀,干擾睡眠??墒褂眉租挵?、硫辛酸等營養(yǎng)神經(jīng)藥物,配合物理治療緩解癥狀。
3. 心理壓力疾病管理壓力可能誘發(fā)焦慮、抑郁等情緒障礙。建議通過放松訓(xùn)練、心理咨詢等方式緩解,必要時遵醫(yī)囑使用阿普唑侖等助眠藥物。
4. 藥物副作用部分降糖藥如二甲雙胍可能引起胃腸道反應(yīng),影響睡眠質(zhì)量??勺稍冡t(yī)生調(diào)整用藥時間或更換為格列美脲等影響較小的藥物。
糖尿病患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免睡前劇烈運動或攝入咖啡因,臥室環(huán)境宜安靜黑暗,必要時就醫(yī)排查睡眠呼吸暫停綜合征等并發(fā)癥。
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