張文同 主任醫(yī)師
小孩大牙齒爛了可通過窩溝封閉、樹脂填充、根管治療、拔牙等方式治療。齲齒通常由口腔清潔不足、高糖飲食、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、細(xì)菌感染等原因引起。
1、窩溝封閉適用于早期淺齲,通過封閉磨牙窩溝防止細(xì)菌侵入。家長需幫助孩子每日使用含氟牙膏刷牙,減少餅干糖果攝入。
2、樹脂填充中深度齲齒需清除腐質(zhì)后填充復(fù)合樹脂??赡芘c乳牙礦化不全有關(guān),表現(xiàn)為進(jìn)食冷熱敏感,可遵醫(yī)囑使用氟化鈉護(hù)齒劑。
3、根管治療齲壞累及牙髓時需清除感染組織,可能與變形鏈球菌定植有關(guān),常伴夜間痛,需使用氫氧化鈣糊劑等牙髓消毒藥物。
4、拔牙嚴(yán)重齲壞導(dǎo)致無法保留的乳牙需拔除,多與長期奶瓶齲相關(guān),可能影響恒牙萌出,術(shù)后需用氯己定含漱液預(yù)防感染。
家長應(yīng)定期帶孩子進(jìn)行口腔檢查,餐后使用牙線清潔,限制酸性飲料攝入,恒牙萌出前可考慮間隙保持器。
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