糖尿病人的性功能障礙主要表現(xiàn)為勃起功能障礙、性欲減退、射精異常及陰道干澀，通常與神經(jīng)損傷、血管病變、激素水平異常及心理因素有關。

長期高血糖導致周圍神經(jīng)病變，影響陰莖或陰蒂敏感度。可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺修復神經(jīng)，配合西地那非改善勃起功能，或局部應用前列腺素E1乳膏。

糖尿病微血管病變使生殖器血流減少。需控制血糖血壓，口服他達拉非增強血管舒張，嚴重者需陰莖血管重建手術。

男性患者可能出現(xiàn)睪酮水平降低。建議檢測性激素，必要時補充十一酸睪酮，女性可考慮局部雌激素軟膏緩解干澀。

疾病壓力易引發(fā)焦慮抑郁。需心理疏導聯(lián)合藥物治療，如帕羅西汀改善情緒，同時伴侶共同參與行為治療。

建議定期監(jiān)測血糖，避免吸煙飲酒，適量食用深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，配合盆底肌訓練改善功能。