馬曉斌 主任醫(yī)師
胎心監(jiān)護(hù)可以輔助判斷胎兒是否存在缺氧情況。胎心監(jiān)護(hù)主要通過監(jiān)測胎心率變化、胎動反應(yīng)、宮縮壓力、基線變異等指標(biāo)評估胎兒狀態(tài)。
1、胎心率變化正常胎心率為110-160次/分,缺氧時可能出現(xiàn)胎心過速或過緩。需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷,必要時通過超聲或生物物理評分進(jìn)一步評估。
2、胎動反應(yīng)健康胎兒在監(jiān)護(hù)期間應(yīng)有胎動伴胎心率加速。若胎動減少且無加速反應(yīng),可能提示缺氧,建議家長記錄胎動次數(shù)并及時復(fù)查。
3、宮縮壓力宮縮時胎心率出現(xiàn)晚期減速可能預(yù)示胎盤功能不足。需排除母體體位或藥物影響,重復(fù)監(jiān)測確認(rèn)結(jié)果。
4、基線變異正常胎心率基線應(yīng)有中等變異,變異減少或消失需警惕缺氧可能。但需排除胎兒睡眠周期影響,建議延長監(jiān)護(hù)時間觀察。
孕婦應(yīng)保持左側(cè)臥位,避免空腹監(jiān)護(hù),每日定時計數(shù)胎動。發(fā)現(xiàn)胎動異常或監(jiān)護(hù)結(jié)果可疑時須及時就醫(yī)復(fù)查。
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