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青少年心肌缺血能自行恢復(fù)嗎

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問(wèn)題描述

青少年心肌缺血能自行恢復(fù)嗎

醫(yī)生回答

倪新海

倪新海 主任醫(yī)師

青少年心肌缺血能否自行恢復(fù)需根據(jù)病因判斷,部分生理性因素引起的可自行緩解,病理性因素導(dǎo)致的需醫(yī)療干預(yù)。心肌缺血可能與冠狀動(dòng)脈痙攣、心肌炎、先天性心臟病、貧血、過(guò)度運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)。

冠狀動(dòng)脈痙攣或短期劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)的心肌缺血,在解除誘因后通??勺孕谢謴?fù)。這類情況多與交感神經(jīng)過(guò)度興奮相關(guān),停止運(yùn)動(dòng)、充分休息后心肌供血逐漸改善。貧血導(dǎo)致的心肌缺血在糾正血紅蛋白水平后,心臟缺氧癥狀也會(huì)緩解。此時(shí)建議調(diào)整作息,避免熬夜和情緒激動(dòng),適當(dāng)補(bǔ)充含鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟。

心肌炎、先天性冠狀動(dòng)脈畸形等器質(zhì)性疾病引發(fā)的心肌缺血難以自愈。心肌炎急性期可能出現(xiàn)胸痛、心律失常,需使用輔酶Q10片、維生素C注射液等營(yíng)養(yǎng)心肌藥物。先天性冠狀動(dòng)脈異??赡苄杞槿胫委?,如冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。長(zhǎng)期未干預(yù)可能導(dǎo)致心肌纖維化,出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、下肢水腫等心力衰竭表現(xiàn)。

青少年出現(xiàn)胸悶、心悸等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),通過(guò)心電圖、心臟超聲等檢查明確病因。日常需保持規(guī)律作息,避免暴飲暴食和過(guò)度減肥,每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。若確診病理性心肌缺血,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查心肌酶譜和心功能指標(biāo)。

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