睪丸疼痛可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、外傷等原因引起。睪丸疼痛通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)睪丸腫脹、觸痛、放射痛等癥狀，可能伴隨發(fā)熱、排尿異常等。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1. 睪丸炎

睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起，常見病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等。發(fā)病時(shí)睪丸紅腫熱痛明顯，可能伴隨寒戰(zhàn)、高熱等全身癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素，配合臥床休息、陰囊托高等護(hù)理措施。急性期禁止劇烈運(yùn)動(dòng)，避免性刺激。

2. 附睪炎

附睪炎常繼發(fā)于尿路感染或前列腺炎，致病菌通過輸精管逆行感染。典型表現(xiàn)為附睪腫大壓痛，疼痛可向腹股溝放射。臨床常用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀，配合局部熱敷改善血液循環(huán)。慢性附睪炎可能形成硬結(jié)，需定期復(fù)查排除腫瘤可能。

3. 精索靜脈曲張

精索靜脈曲張因靜脈瓣功能不全導(dǎo)致血液淤積，多見于左側(cè)睪丸。表現(xiàn)為陰囊墜脹感，久站后疼痛加重，可見蚯蚓狀迂曲靜脈團(tuán)。輕中度可穿專用托帶褲緩解，重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。該病可能影響精子質(zhì)量，育齡男性應(yīng)及早干預(yù)。

4. 睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥，因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血供中斷。突發(fā)劇痛伴睪丸位置上提是特征表現(xiàn)，6小時(shí)內(nèi)未復(fù)位可能發(fā)生睪丸壞死。確診后需立即手法復(fù)位或行睪丸固定術(shù)，延誤治療可能導(dǎo)致睪丸萎縮。青春期男性劇烈運(yùn)動(dòng)后突發(fā)疼痛需高度警惕。

5. 外傷

睪丸外傷常見于運(yùn)動(dòng)撞擊、騎跨傷等，可引起睪丸血腫或白膜破裂。輕微挫傷可通過冰敷、鎮(zhèn)痛處理，嚴(yán)重裂傷需手術(shù)清創(chuàng)縫合。外傷后持續(xù)腫脹需超聲排除睪丸破裂，合并血尿提示可能合并尿道損傷?？祻?fù)期應(yīng)避免擠壓陰囊，穿著寬松內(nèi)衣減少摩擦。

日常應(yīng)注意保持會陰清潔干燥，避免長時(shí)間騎行或久坐。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴防護(hù)器具。出現(xiàn)睪丸疼痛避免自行熱敷或按摩，尤其突發(fā)劇痛伴惡心嘔吐時(shí)需立即急診。定期體檢包括睪丸觸診和超聲檢查，40歲以上男性需排查睪丸腫瘤可能。飲食宜清淡，限制酒精及辛辣食物攝入。