周冬 副主任醫(yī)師
皰疹性咽峽炎患兒高燒可通過物理降溫、藥物退熱、補液護理、就醫(yī)評估等方式處理,通常由腸道病毒感染、免疫力低下、接觸傳播、繼發(fā)細菌感染等原因引起。
1、物理降溫建議家長用溫水擦拭患兒頸部、腋窩等大血管處,避免酒精擦浴或捂汗。體溫超過38.5℃時可配合退熱貼使用,同時保持室內(nèi)通風(fēng)。
2、藥物退熱家長需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓,該病多由柯薩奇病毒A組引起,常伴咽部皰疹疼痛癥狀,切忌使用阿司匹林類藥物。
3、補液護理建議家長少量多次喂食涼開水、口服補液鹽或椰子水,患兒因咽痛拒食時可用滴管喂服。疾病進展期可能出現(xiàn)脫水體征如尿量減少、嘴唇干裂。
4、就醫(yī)評估若高熱持續(xù)24小時不退或出現(xiàn)抽搐、嗜睡等癥狀,家長需立即帶孩子就診。重癥可能與EV71型腸道病毒感染有關(guān),需排除腦膜炎等并發(fā)癥。
患病期間宜進食常溫流質(zhì)食物如米湯、藕粉,避免酸性果汁刺激潰瘍?;純河闷窇?yīng)單獨消毒,托育機構(gòu)兒童需隔離兩周。
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