陳健鵬 副主任醫(yī)師
增強磁共振能檢查肝臟,準確度較高。肝臟增強磁共振檢查主要用于診斷肝硬化、肝血管瘤、肝癌等疾病,準確度受病灶大小、對比劑使用、設備分辨率等因素影響。
1、適用疾病:肝硬化可通過增強磁共振觀察肝臟形態(tài)改變及門靜脈高壓征象;肝血管瘤表現(xiàn)為特征性漸進性強化;肝癌在動脈期明顯強化,門靜脈期快速廓清。
2、技術優(yōu)勢:多序列成像能區(qū)分不同性質病灶,動態(tài)增強掃描可評估血流動力學變化,空間分辨率優(yōu)于超聲檢查。
3、影響因素:小于1厘米的病灶可能漏診,患者呼吸運動會產生偽影,對比劑過敏者檢查受限,金屬植入物患者禁忌。
4、聯(lián)合診斷:常與超聲、CT互補使用,甲胎蛋白檢測可輔助肝癌診斷,疑難病例需結合穿刺活檢確診。
檢查前需空腹4小時,去除金屬物品,腎功能不全者慎用釓對比劑,檢查后建議多飲水促進對比劑排泄。
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