2厘米的輸尿管結(jié)石可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式處理。結(jié)石處理方式選擇主要與結(jié)石位置、是否合并感染、腎功能狀況、患者耐受性等因素有關(guān)。

適用于無梗阻或輕度梗阻的結(jié)石，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解平滑肌痙攣并促進(jìn)結(jié)石排出。

適用于輸尿管上段結(jié)石，通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，可能與結(jié)石硬度、定位準(zhǔn)確性有關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等癥狀。

適用于中下段結(jié)石，經(jīng)尿道置入輸尿管鏡進(jìn)行激光或氣壓彈道碎石，通常與輸尿管狹窄程度、結(jié)石嵌頓時(shí)間有關(guān)，可能伴隨尿路刺激癥狀。

適用于較大或復(fù)雜結(jié)石，建立經(jīng)皮腎通道直接粉碎取出結(jié)石，多與腎積水程度、結(jié)石負(fù)荷相關(guān)，術(shù)后需監(jiān)測出血及感染風(fēng)險(xiǎn)。

治療期間建議每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲評估結(jié)石清除情況。