醫(yī)生回答
冷啟剛 主任醫(yī)師
服用避孕藥后未出現(xiàn)撤退性出血可能由激素水平變化、個(gè)體差異、藥物類型及子宮內(nèi)膜厚度等因素引起，屬于正?，F(xiàn)象。
1. 激素水平變化短效避孕藥通過(guò)抑制排卵和改變子宮內(nèi)膜厚度發(fā)揮作用，部分女性體內(nèi)激素波動(dòng)較小，可能導(dǎo)致內(nèi)膜脫落不明顯。
2. 個(gè)體差異不同女性對(duì)激素敏感性不同，約20%-30%使用者可能出現(xiàn)無(wú)撤退性出血現(xiàn)象，與遺傳代謝能力相關(guān)。
3. 藥物類型影響孕激素單相制劑較三相制劑更易導(dǎo)致內(nèi)膜萎縮，含左炔諾孕酮的藥物可能減弱出血反應(yīng)。
4. 子宮內(nèi)膜狀態(tài)長(zhǎng)期服藥者子宮內(nèi)膜可能變薄，當(dāng)厚度不足1毫米時(shí)難以形成明顯脫落出血。
若無(wú)其他異常癥狀無(wú)須特殊處理，建議定期婦科檢查評(píng)估子宮內(nèi)膜狀態(tài)，可配合超聲監(jiān)測(cè)內(nèi)膜變化。
