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腎盞結(jié)石能體外碎石嗎

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問題描述

腎盞結(jié)石能體外碎石嗎

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

腎盞結(jié)石多數(shù)情況下可以進行體外沖擊波碎石治療，具體需根據(jù)結(jié)石大小、位置、硬度以及患者腎功能等因素綜合評估。

1、結(jié)石大小

直徑小于20毫米的腎盞結(jié)石通常適合體外碎石，過大的結(jié)石可能需分次治療或改用輸尿管軟鏡取石。

2、結(jié)石位置

腎中盞和上盞結(jié)石碎石成功率較高，下盞結(jié)石因解剖位置特殊可能需調(diào)整體位或聯(lián)合其他治療方式。

3、結(jié)石成分

硬度較低的尿酸結(jié)石和磷酸鎂銨結(jié)石較易粉碎，硬度較高的胱氨酸結(jié)石或草酸鈣結(jié)石可能需要調(diào)整能量參數(shù)。

4、患者因素

嚴重肥胖、凝血功能障礙或尿路感染者需謹慎評估，妊娠期女性絕對禁忌體外碎石治療。

治療前需完善泌尿系CT平掃和腎功能檢查，術(shù)后建議每日飲水超過2000毫升并配合適度跳躍運動促進排石。

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