萎縮性胃炎伴糜爛可能由幽門螺桿菌感染、長期藥物刺激、膽汁反流、自身免疫等因素引起，可通過根除幽門螺桿菌、黏膜保護(hù)治療、調(diào)整飲食習(xí)慣、定期胃鏡監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。

幽門螺桿菌感染是主要病因，會(huì)導(dǎo)致胃黏膜持續(xù)炎癥和腺體萎縮。治療需采用四聯(lián)療法，常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸櫞酸鉍鉀，需遵醫(yī)囑完成療程。

非甾體抗炎藥或酒精長期刺激可損傷胃黏膜屏障。建議停用損傷性藥物，必要時(shí)改用塞來昔布等選擇性COX-2抑制劑，聯(lián)合硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)胃黏膜。

十二指腸內(nèi)容物反流會(huì)破壞胃黏膜防御機(jī)制。可服用鋁碳酸鎂中和膽汁酸，配合莫沙必利促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，睡眠時(shí)抬高床頭有助于緩解癥狀。

自身抗體會(huì)攻擊胃壁細(xì)胞導(dǎo)致腺體萎縮，常合并維生素B12缺乏。需定期監(jiān)測(cè)血清維生素B12水平，必要時(shí)肌注補(bǔ)充，同時(shí)使用葉酸輔助治療。

日常應(yīng)避免辛辣刺激食物，選擇易消化的魚肉、蒸蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白，烹飪方式以燉煮為主，戒煙限酒并保持規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣，每1-2年復(fù)查胃鏡評(píng)估病情進(jìn)展。