劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師
2025-05-06 17:48 回答了該問(wèn)題
孕期出現(xiàn)闌尾炎時(shí),可能會(huì)表現(xiàn)為右下腹的持續(xù)性疼痛、惡心嘔吐、食欲減退以及發(fā)熱等癥狀。由于孕期生理變化,癥狀可能與普通人有所不同,孕婦應(yīng)警惕異常不適,并及時(shí)就醫(yī)確認(rèn)病情,避免嚴(yán)重并發(fā)癥。
1、右下腹持續(xù)性疼痛
孕期闌尾炎的典型癥狀是右下腹持續(xù)疼痛,尤其在懷孕前三個(gè)月時(shí),疼痛位置與非孕期相似。但隨著孕期的進(jìn)展,子宮增大可能會(huì)導(dǎo)致闌尾位置上移,因此中晚期孕婦的疼痛可能出現(xiàn)在右上腹或者臍周位置。疼痛通常從輕微不適開(kāi)始,逐漸加重,且伴隨壓痛、反跳痛和觸摸時(shí)的不適感。如果出現(xiàn)此類(lèi)癥狀,一定需要引起重視,及時(shí)就醫(yī)。
2、惡心、嘔吐和食欲下降
孕期闌尾炎還可能帶來(lái)胃腸道的反應(yīng),如惡心、嘔吐和食欲減退。這些癥狀容易被誤認(rèn)為是孕吐,尤其在懷孕早期,因此容易被忽略。但如果癥狀持續(xù)、程度嚴(yán)重,或伴隨腹痛加重,則需要檢查以排除闌尾炎可能。
3、發(fā)熱和感染癥狀
急性闌尾炎發(fā)展后可能出現(xiàn)低至中度發(fā)熱,并伴隨全身乏力。嚴(yán)重時(shí),炎癥波及腹腔組織,甚至引起腹膜炎。一旦出現(xiàn)腹部僵硬、發(fā)熱加劇以及惡寒癥狀,極有可能是闌尾炎已擴(kuò)散,需要立即前往醫(yī)院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評(píng)估。
4、分階段檢測(cè)與治療
孕期診斷闌尾炎需結(jié)合超聲、血常規(guī)等檢查,通常通過(guò)影像學(xué)手段確認(rèn)診斷。治療上,根據(jù)病情嚴(yán)重程度可能考慮抗生素保守治療、腹腔鏡闌尾切除手術(shù)等選項(xiàng)。①輕癥可短期內(nèi)應(yīng)用抗生素控制炎癥;②較嚴(yán)重時(shí)可選擇腹腔鏡微創(chuàng)切除,手術(shù)相較傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)小,恢復(fù)快;③若炎癥擴(kuò)散或破裂則需緊急手術(shù),并加強(qiáng)術(shù)后監(jiān)護(hù)。
孕期腹部疼痛癥狀復(fù)雜且原因多樣,與胎兒和母體健康密切相關(guān)。如果懷疑闌尾炎需盡早檢查和診治,以免影響母嬰安全。
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