醫(yī)生回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
被螃蟹扎流血后是否需要打破傷風(fēng)疫苗需結(jié)合傷口深度與污染程度判斷。破傷風(fēng)預(yù)防措施主要有傷口清潔消毒、評(píng)估免疫接種史、注射破傷風(fēng)免疫球蛋白、接種破傷風(fēng)疫苗。
1、傷口處理：立即用流動(dòng)清水沖洗傷口15分鐘，使用碘伏或酒精消毒，避免厭氧環(huán)境形成。淺表清潔傷口感染破傷風(fēng)概率較低。
2、免疫史評(píng)估：若10年內(nèi)完成破傷風(fēng)疫苗全程接種且加強(qiáng)免疫在5年內(nèi)，通常無(wú)須額外接種。免疫史不明確或超過(guò)10年者需加強(qiáng)接種。
3、被動(dòng)免疫：對(duì)于深而窄的污染傷口或免疫缺陷者，需在24小時(shí)內(nèi)注射破傷風(fēng)免疫球蛋白提供即時(shí)保護(hù)，可與疫苗同時(shí)不同部位接種。
4、主動(dòng)免疫：未完成基礎(chǔ)免疫或末次接種超過(guò)10年者，需接種破傷風(fēng)疫苗。采用吸附破傷風(fēng)類毒素進(jìn)行主動(dòng)免疫，全程接種共3劑。
保持傷口干燥清潔，觀察紅腫熱痛等感染征象。海產(chǎn)品創(chuàng)傷易感染海洋弧菌，若出現(xiàn)發(fā)熱或傷口異常腫脹需及時(shí)就醫(yī)。
