小腦大面積腦梗塞昏迷需緊急就醫(yī)，治療方式主要有溶栓治療、機(jī)械取栓、控制腦水腫、預(yù)防并發(fā)癥?；杳酝ǔＳ赡X組織缺血缺氧、顱內(nèi)壓升高、腦干受壓、繼發(fā)感染等原因引起。

發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)可靜脈注射阿替普酶，溶解血栓恢復(fù)血流。超過時(shí)間窗可能采用尿激酶或瑞替普酶，需嚴(yán)格評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)。

對(duì)大血管閉塞可行血管內(nèi)介入治療，使用取栓支架或抽吸導(dǎo)管清除血栓。術(shù)后需聯(lián)合阿司匹林、氯吡格雷抗血小板聚集。

靜脈滴注甘露醇或高滲鹽水降低顱內(nèi)壓，嚴(yán)重時(shí)行去骨瓣減壓術(shù)。需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡，警惕腎功能損傷。

使用質(zhì)子泵抑制劑預(yù)防應(yīng)激性潰瘍，低分子肝素預(yù)防深靜脈血栓。定期翻身拍背，避免壓瘡和肺部感染。

昏迷患者需鼻飼營養(yǎng)支持，早期介入康復(fù)訓(xùn)練。家屬應(yīng)配合醫(yī)生監(jiān)測(cè)生命體征，保持呼吸道通暢，避免擅自調(diào)整用藥。