冷啟剛 主任醫(yī)師
非經(jīng)期鮮紅色陰道出血可能由排卵期出血、激素水平紊亂、宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉等原因引起,可通過激素調(diào)節(jié)、藥物止血、手術(shù)切除等方式治療。
1、排卵期出血排卵期雌激素短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落,表現(xiàn)為點(diǎn)滴狀鮮紅出血,通常持續(xù)2-3天自行停止,無須特殊治療,建議保持外陰清潔。
2、激素水平紊亂長期熬夜或精神壓力可能導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào),引起子宮內(nèi)膜異常脫落??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期,配合規(guī)律作息改善。
3、宮頸病變可能與HPV感染、慢性宮頸炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為接觸性出血伴分泌物增多。需進(jìn)行宮頸TCT和HPV檢測,根據(jù)結(jié)果選擇保婦康栓、干擾素栓等藥物治療或LEEP刀手術(shù)。
4、子宮內(nèi)膜息肉雌激素過度刺激可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜局部增生,常見經(jīng)期延長及非經(jīng)期出血。宮腔鏡檢查確診后,可選用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)控制發(fā)展,或行宮腔鏡下息肉電切術(shù)。
日常避免過度勞累,出血期間暫停性生活,若出血量大或持續(xù)超過1周需及時婦科就診,必要時完善超聲和激素六項檢查。
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