醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、遺傳等因素引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結(jié)石自然排出，適合直徑小于6毫米的結(jié)石。可配合適度跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。適用于直徑6-10毫米的結(jié)石。
3、體外沖擊波碎石通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎，適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。可能需要重復(fù)進(jìn)行2-3次治療。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結(jié)石，適用于嵌頓性結(jié)石或體外碎石失敗病例。術(shù)后需留置雙J管2-4周。
建議限制高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需急診就醫(yī)。
