直徑超過10毫米的腎結(jié)石通常建議手術(shù)治療。腎結(jié)石的手術(shù)指征主要有結(jié)石體積過大、梗阻性結(jié)石、反復(fù)感染、保守治療無效。

結(jié)石直徑超過10毫米時(shí)自行排出的概率較低，可能引起腎積水或腎功能損害。體外沖擊波碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)是常用治療方式。

結(jié)石導(dǎo)致尿路完全梗阻可能引發(fā)腎絞痛或急性腎損傷。輸尿管鏡取石術(shù)可解除梗阻，伴有嚴(yán)重積水時(shí)需留置雙J管。

結(jié)石合并反復(fù)尿路感染可能發(fā)展為膿腎。需先控制感染后行手術(shù)治療，同時(shí)使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素。

藥物排石治療3個(gè)月無效的結(jié)石應(yīng)考慮手術(shù)?？蛇x用枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛等藥物輔助治療，但需定期復(fù)查結(jié)石位置變化。

術(shù)后建議增加每日飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。