蕁麻疹和血管性水腫是兩種常見的皮膚過敏反應(yīng)，盡管癥狀相似，但在發(fā)病機(jī)制和表現(xiàn)上存在顯著差異。蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚表面出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán)，伴有瘙癢；血管性水腫則涉及更深層的皮膚和黏膜組織，通常表現(xiàn)為局部腫脹，可能伴隨疼痛或灼熱感。蕁麻疹通常由過敏原、感染或藥物引發(fā)，而血管性水腫可能與遺傳性血管性水腫、藥物或食物過敏有關(guān)。兩者在治療上也有所不同，蕁麻疹可通過抗組胺藥物緩解，血管性水腫則可能需要使用皮質(zhì)類固醇或抗過敏藥物。
1、發(fā)病機(jī)制：蕁麻疹主要由組胺釋放引起，導(dǎo)致皮膚血管擴(kuò)張和滲出，形成風(fēng)團(tuán)；血管性水腫則涉及更深層的血管和黏膜，可能與緩激肽或補(bǔ)體系統(tǒng)異常有關(guān)。蕁麻疹通常與過敏反應(yīng)相關(guān)，而血管性水腫可能由遺傳性或獲得性因素引發(fā)。
2、癥狀表現(xiàn)：蕁麻疹表現(xiàn)為皮膚表面突起的紅色風(fēng)團(tuán)，邊界清晰，伴有劇烈瘙癢；血管性水腫則表現(xiàn)為皮膚或黏膜深層腫脹，通常無瘙癢，但可能伴隨疼痛或灼熱感。蕁麻疹的風(fēng)團(tuán)通常在24小時(shí)內(nèi)消退，而血管性水腫的腫脹可能持續(xù)更長時(shí)間。
3、常見誘因：蕁麻疹的誘因包括食物過敏、藥物反應(yīng)、感染或物理刺激；血管性水腫的誘因可能與遺傳性血管性水腫、藥物過敏或食物過敏有關(guān)。蕁麻疹的誘因通常較易識(shí)別，而血管性水腫的誘因可能需要更深入的檢查。
4、診斷方法：蕁麻疹的診斷主要基于臨床表現(xiàn)和病史，必要時(shí)可進(jìn)行皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血液檢查；血管性水腫的診斷可能需要結(jié)合家族史、血液檢查或基因檢測。蕁麻疹的診斷相對(duì)簡單，而血管性水腫的診斷可能需要排除其他類似疾病。
5、治療措施：蕁麻疹的治療以抗組胺藥物為主，如氯雷他定片10mg/次，每日一次或西替利嗪片5mg/次，每日一次；血管性水腫的治療可能需要使用皮質(zhì)類固醇，如潑尼松片20mg/次，每日一次或抗過敏藥物。對(duì)于嚴(yán)重的血管性水腫，可能需要使用C1酯酶抑制劑或進(jìn)行緊急治療。
蕁麻疹和血管性水腫的護(hù)理需注意避免接觸已知過敏原，保持皮膚清潔和濕潤，穿著寬松透氣的衣物。飲食上建議避免高組胺食物，如海鮮、發(fā)酵食品和酒精；多攝入富含維生素C和抗氧化劑的食物，如柑橘類水果和綠葉蔬菜。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng)，如散步或瑜伽，有助于緩解癥狀和改善整體健康狀況。若癥狀持續(xù)或加重，建議及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。