胰腺癌患者在臨終前可能出現(xiàn)意識(shí)模糊或清醒狀態(tài)，個(gè)體差異較大，部分患者能感知到生命終結(jié)的征兆。

胰腺癌晚期患者因多器官功能衰竭、代謝紊亂及鎮(zhèn)痛藥物使用，常出現(xiàn)嗜睡或昏迷。此時(shí)患者對(duì)外界刺激反應(yīng)減弱，但部分患者在短暫清醒期仍能感知身體變化，如呼吸困難加重、四肢冰冷等。部分患者會(huì)通過親友情緒變化、醫(yī)療設(shè)備調(diào)整等間接意識(shí)到病情進(jìn)展。臨床觀察顯示，約半數(shù)患者存在臨終前意識(shí)波動(dòng)，可能表達(dá)對(duì)死亡的預(yù)感或未完成心愿的遺憾。

少數(shù)患者因癌痛控制不足或腦轉(zhuǎn)移導(dǎo)致譫妄，出現(xiàn)異常認(rèn)知和幻覺，無(wú)法準(zhǔn)確判斷自身狀態(tài)。另有部分患者因嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良、電解質(zhì)紊亂陷入持續(xù)昏迷，完全喪失感知能力。醫(yī)護(hù)人員通常通過疼痛評(píng)估量表、格拉斯哥昏迷指數(shù)等工具判斷患者意識(shí)水平，家屬可通過觀察瞳孔反應(yīng)、肢體動(dòng)作等細(xì)微變化了解患者狀態(tài)。

建議家屬保持病室安靜，避免在患者面前過度悲傷或討論病情?？刹捎幂p柔按摩、播放熟悉音樂等方式安撫患者。若患者出現(xiàn)躁動(dòng)不安，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。臨終關(guān)懷應(yīng)注重緩解患者軀體痛苦，同時(shí)通過語(yǔ)言或肢體接觸傳遞關(guān)愛，幫助患者獲得心理安寧。