腰部兩側(cè)里面疼是腎嗎
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張國喜 副主任醫(yī)師
腰部兩側(cè)里面疼可能是腎臟問題,也可能由腰肌勞損、腰椎病變、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素引起。常見原因有肌肉損傷、腰椎退行性變、腎盂腎炎、輸尿管結(jié)石等。
1. 肌肉損傷長期姿勢不良或過度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉勞損,表現(xiàn)為酸痛或鈍痛,可通過熱敷、按摩緩解,無須特殊用藥。
2. 腰椎退行性變腰椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)引發(fā)疼痛,通常伴隨下肢麻木,需影像學(xué)確診,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布、甲鈷胺、鹽酸乙哌立松等藥物。
3. 腎盂腎炎腎臟感染性疾病多伴有發(fā)熱、尿頻癥狀,可能與細(xì)菌感染有關(guān),需尿檢確診,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟、碳酸氫鈉片。
4. 輸尿管結(jié)石結(jié)石移動可能引發(fā)劇烈絞痛并向會陰放射,可通過超聲定位,可選用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛、排石顆粒等藥物,必要時需體外碎石。
建議避免久坐及腰部負(fù)重,急性疼痛持續(xù)超過6小時或伴隨血尿、發(fā)熱時應(yīng)立即就診泌尿外科或骨科。