張文同 主任醫(yī)師
小孩臉上起白斑可能由遺傳因素、日曬損傷、微量元素缺乏、白色糠疹或白癜風(fēng)等原因引起,建議家長觀察白斑變化并及時就醫(yī)明確診斷。
1、遺傳因素部分白斑與家族遺傳相關(guān),如結(jié)節(jié)性硬化癥。家長需記錄家族病史,醫(yī)生可能建議基因檢測或皮膚鏡檢查,必要時使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)藥物。
2、日曬損傷紫外線暴露可能導(dǎo)致局部色素脫失。家長需給孩子做好物理防曬,避免正午外出,若伴隨脫屑可遵醫(yī)囑使用維生素E乳、尿素軟膏等保濕修復(fù)制劑。
3、微量元素缺乏鋅、銅等元素缺乏會影響黑色素合成。家長需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加瘦肉、動物肝臟等攝入,醫(yī)生可能開具葡萄糖酸鋅口服溶液、復(fù)合維生素B等補(bǔ)充劑。
4、皮膚疾病白色糠疹可能與皮膚干燥、馬拉色菌感染有關(guān),表現(xiàn)為邊界模糊的淺色斑片;白癜風(fēng)則與自身免疫相關(guān),白斑邊緣清晰。需通過伍德燈檢查鑒別,前者可外用聯(lián)苯芐唑乳膏,后者需綜合使用鹵米松乳膏、308nm準(zhǔn)分子光等治療。
日常注意保持面部清潔,避免搔抓,均衡攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,發(fā)現(xiàn)白斑擴(kuò)散或伴隨瘙癢等癥狀應(yīng)立即就診皮膚科。
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