醫(yī)生回答
腦梗合并高血壓患者的生存期差異較大，主要與血壓控制水平、腦梗嚴(yán)重程度、并發(fā)癥管理及生活方式干預(yù)等因素有關(guān)。
1、血壓控制長期血壓超過140/90毫米汞柱會加速動脈硬化，增加再發(fā)腦梗風(fēng)險(xiǎn)。需規(guī)律服用降壓藥如氨氯地平、厄貝沙坦，配合低鹽飲食和體重管理。
2、腦梗類型腔隙性腦梗患者5年生存率較高，而大面積腦梗可能遺留嚴(yán)重功能障礙。急性期需溶栓治療，恢復(fù)期使用阿司匹林、他汀類藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。
3、并發(fā)癥預(yù)防肺部感染、深靜脈血栓是常見致死原因。臥床患者需定期翻身拍背，吞咽困難者采用鼻飼飲食，必要時使用抗凝藥物。
4、康復(fù)管理早期康復(fù)訓(xùn)練可改善運(yùn)動功能，認(rèn)知障礙患者需進(jìn)行智力訓(xùn)練?？刂蒲茄?，戒煙限酒，定期監(jiān)測頸動脈斑塊情況。
建議每3個月復(fù)查血壓、肝腎功能及頸動脈超聲，堅(jiān)持用藥同時保持每日30分鐘有氧運(yùn)動，注意識別言語含糊、肢體無力等復(fù)發(fā)征兆。
