張國喜 副主任醫(yī)師
兩側(cè)腎區(qū)隱痛可能由泌尿系結(jié)石、慢性腎炎、腰肌勞損、腎囊腫等原因引起,需結(jié)合伴隨癥狀及檢查明確診斷。
1. 泌尿系結(jié)石腎結(jié)石移動可能刺激腎盂引發(fā)隱痛,常伴血尿或排尿異常??赏ㄟ^體外沖擊波碎石或藥物排石治療,常用藥物包括枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛膠囊、雙氯芬酸鈉栓。
2. 慢性腎炎免疫異常導(dǎo)致腎小球損傷,表現(xiàn)為隱痛伴泡沫尿或水腫。需控制血壓及蛋白尿,常用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊、百令膠囊等藥物。
3. 腰肌勞損久坐或姿勢不當(dāng)引發(fā)腰部肌肉慢性損傷,疼痛可放射至腎區(qū)。建議熱敷理療配合核心肌群鍛煉,無須特殊用藥。
4. 腎囊腫囊液壓迫腎實質(zhì)導(dǎo)致脹痛,超聲可明確診斷。直徑超過5厘米需穿刺抽液,較小囊腫定期隨訪即可。
出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或伴發(fā)熱血尿應(yīng)及時就診,日常避免高鹽飲食及憋尿,注意腰部保暖。
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