周冬 副主任醫(yī)師
新生兒頻繁吐奶多數(shù)屬于正常生理現(xiàn)象,可能與賁門松弛、喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)、過度喂養(yǎng)、胃食管反流等因素有關(guān)。
1、賁門松弛新生兒食管下端括約肌發(fā)育不完善,喂奶后易出現(xiàn)奶液反流。建議家長采用少量多次喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。
2、喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)平躺喂奶或奶瓶角度過大易導(dǎo)致吞入空氣。家長需保持45度斜抱姿勢,奶瓶傾斜使奶液充滿奶嘴。
3、過度喂養(yǎng)胃容量過載會刺激嘔吐反射。家長需按需喂養(yǎng),觀察嬰兒停止吸吮、扭頭等飽腹信號。
4、胃食管反流可能與胃排空延遲、食管敏感性增高等病理因素有關(guān),表現(xiàn)為噴射性嘔吐、體重不增。需兒科醫(yī)生評估后使用鋁碳酸鎂、多潘立酮等藥物。
若吐奶伴隨拒食、血性嘔吐物或體重下降,應(yīng)及時就醫(yī)排查肥厚性幽門狹窄等器質(zhì)性疾病。日??蓢L試喂奶后保持直立位30分鐘。
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