劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師
糖尿病空腹血糖24毫摩爾每升屬于嚴(yán)重高血糖狀態(tài),可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒或高滲性昏迷等急性并發(fā)癥。
1、急性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)血糖超過13.9毫摩爾每升時(shí)易發(fā)生酮癥酸中毒,超過33.3毫摩爾每升可能引發(fā)高滲狀態(tài),需立即就醫(yī)進(jìn)行胰島素治療和補(bǔ)液。
2、器官損傷加速長期嚴(yán)重高血糖會(huì)加速微血管病變,可能導(dǎo)致糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥,需住院調(diào)整降糖方案。
3、電解質(zhì)紊亂極高血糖常伴隨嚴(yán)重脫水及鈉鉀代謝失衡,需監(jiān)測血?dú)夥治龊碗娊赓|(zhì)水平,必要時(shí)進(jìn)行靜脈補(bǔ)鉀治療。
4、治療復(fù)雜性此類患者往往需要胰島素泵強(qiáng)化治療,配合血糖監(jiān)測制定個(gè)體化方案,后期需重新評估胰島功能。
出現(xiàn)該數(shù)值應(yīng)即刻急診處理,治療期間需嚴(yán)格記錄血糖變化,出院后定期復(fù)查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查。
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