慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生可通過藥物治療、內(nèi)鏡治療、生活方式調(diào)整、定期隨訪等方式干預(yù)。該病變通常由幽門螺桿菌感染、膽汁反流、自身免疫因素、長期飲食刺激等原因引起。

根除幽門螺桿菌需采用鉍劑四聯(lián)療法，含枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑等藥物；胃黏膜保護(hù)可選用瑞巴派特或替普瑞酮；伴反酸癥狀時(shí)可用鋁碳酸鎂。

針對局灶高級別上皮內(nèi)瘤變可行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)，廣泛病變需內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)。治療前需完善染色內(nèi)鏡及活檢明確病變范圍。

避免腌制、煙熏、辛辣食物，戒煙限酒，規(guī)律進(jìn)食。適當(dāng)補(bǔ)充維生素B12和葉酸，每日飲食增加新鮮蔬菜水果攝入。

每6-12個月復(fù)查胃鏡及病理，中重度萎縮伴腸化需縮短隨訪間隔。監(jiān)測血清胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值和胃泌素-17水平變化。

患者需保持均衡飲食，適量進(jìn)食富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉蛋奶，烹飪方式以蒸煮為主，避免焦慮情緒并保證充足睡眠。