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輸尿管結(jié)石手術(shù)怎樣做

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問題描述

輸尿管結(jié)石手術(shù)怎樣做

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

輸尿管結(jié)石手術(shù)方式主要有經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、腹腔鏡輸尿管切開取石術(shù)。

1、輸尿管鏡碎石

經(jīng)尿道插入輸尿管鏡直達(dá)結(jié)石部位,采用激光或氣壓彈道將結(jié)石擊碎后取出,適用于中下段輸尿管結(jié)石,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。

2、經(jīng)皮腎鏡術(shù)

在腰部建立微小通道,腎鏡進(jìn)入腎臟后處理上段輸尿管結(jié)石,適合較大結(jié)石或合并腎積水者,需全身麻醉。

3、體外碎石

通過體外沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,碎片隨尿液排出,適用于直徑小于2厘米的結(jié)石,但需多次治療。

4、腹腔鏡取石

在腹部打孔置入腹腔鏡,直接切開輸尿管取石,適用于體外碎石失敗或合并輸尿管狹窄的復(fù)雜病例。

術(shù)后需增加飲水量促進(jìn)殘石排出,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石清除情況,出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈腰痛應(yīng)及時就醫(yī)。

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